Lịch chăm sóc thai kỳ của mẹ

Hiểu từng mốc khám. An tâm trên hành trình làm mẹ.

Khám phá những mốc khám thai, xét nghiệm, sàng lọc và vaccine thường được cân nhắc trong thai kỳ — cùng lý do, lợi ích và những điều mẹ nên trao đổi với bác sĩ.

Xem hành trình thai kỳ Tìm hiểu các mốc quan trọng

Các mốc dưới đây giúp mẹ chuẩn bị buổi khám. Lịch thực tế do bác sĩ sắp theo tình trạng của mẹ và của bé.

Tuổi thai

Xem tuổi thai của mẹ

Mẹ có thể nhập một ngày để ước tính tuổi thai, hoặc chọn một tuần để đọc lịch mà không cần nhập ngày của mình. Chưa có ngày hợp lệ thì trang không hiện kết quả cá nhân.

Chọn loại ngày

Lịch theo tuần

Hành trình theo ba giai đoạn

Mỗi mốc cho mẹ biết việc đó thường diễn ra khi nào, và đó là chăm sóc thường quy, sàng lọc, lựa chọn thêm hay việc bác sĩ chỉ định.

Tam cá nguyệt I

Hai nhóm dưới đây là khám thai và chăm sóc ban đầu, rồi siêu âm, xét nghiệm và sàng lọc. Không phải mục nào cũng là việc mọi mẹ bầu đều phải thực hiện.

Khám thai và chăm sóc ban đầu

  1. Trong ba tháng đầu; khám sớm khi biết mình mang thai

    Khám thai Chăm sóc ban đầu
    Khám thai lần đầu

    Buổi khám đầu tiên giúp bác sĩ hiểu tình trạng sức khỏe của mẹ, đánh giá những yếu tố cần lưu ý và cùng mẹ lên kế hoạch theo dõi thai kỳ.

    Vì sao cần?

    Buổi khám đầu tiên là dịp để mẹ chia sẻ về sức khỏe hiện tại, tiền sử bệnh, những lần mang thai trước (nếu có) và các loại thuốc hoặc thực phẩm bổ sung đang sử dụng.

    Bác sĩ sẽ hỏi về ngày đầu kỳ kinh cuối, đánh giá tuổi thai và tư vấn những kiểm tra phù hợp. Từ đó, mẹ biết mình cần làm gì tiếp theo và khi nào nên quay lại.

    Giới hạn

    Một buổi khám chưa thể trả lời mọi câu hỏi về sự phát triển của thai nhi trong suốt thai kỳ. Những lần khám tiếp theo giúp bác sĩ theo dõi các thay đổi và điều chỉnh kế hoạch chăm sóc khi cần.

    Lợi ích
    • Mẹ có kế hoạch theo dõi rõ ràng ngay từ đầu.
    • Bác sĩ có thêm thông tin để nhận biết những yếu tố cần lưu ý.
    • Mẹ biết những xét nghiệm, siêu âm hoặc lần tái khám cần trao đổi tiếp.
    Có áp dụng cho tất cả mẹ bầu không?

    Khám thai sớm là bước quan trọng trong chăm sóc thai kỳ. Nội dung thăm khám và lịch hẹn sẽ được điều chỉnh theo tuổi thai, sức khỏe của mẹ và hướng dẫn của cơ sở sản khoa.

    Nếu chưa thực hiện thì sao?

    Nếu chưa khám thai, mẹ nên liên hệ cơ sở sản khoa để được hướng dẫn thời điểm khám phù hợp với tuổi thai hiện tại. Không cần tự kết luận rằng mình đã quá muộn chỉ vì chưa khám đúng một mốc dự kiến.

    Mẹ nên hỏi bác sĩ điều gì?
    • Hiện tại mẹ cần thực hiện những kiểm tra nào?
    • Khi nào mẹ nên quay lại?
    • Những dấu hiệu nào cần liên hệ cơ sở y tế sớm hơn lịch hẹn?
    Nguồn tham khảo

  2. Trao đổi sớm về nhu cầu bổ sung

    Dinh dưỡng Chăm sóc dự phòng
    Sắt và acid folic trong thai kỳ

    Sắt và acid folic đóng vai trò quan trọng trong thai kỳ. Mẹ nên trao đổi sớm về nhu cầu bổ sung và hàm lượng phù hợp với mình.

    Vì sao cần?

    Acid folic giúp giảm nguy cơ dị tật ống thần kinh ở thai nhi, đặc biệt khi được bổ sung trước khi mang thai và trong giai đoạn đầu thai kỳ. Sắt giúp cơ thể tạo hemoglobin, thành phần của hồng cầu có nhiệm vụ vận chuyển oxy.

    Nhu cầu bổ sung phụ thuộc vào khuyến cáo áp dụng, tình trạng sức khỏe và sản phẩm mẹ đang sử dụng. Bác sĩ hoặc nhân viên y tế có thể hướng dẫn loại sản phẩm, hàm lượng và thời gian dùng phù hợp.

    Giới hạn

    Không phải cứ uống nhiều hơn là tốt hơn. Hàm lượng sắt và acid folic khác nhau giữa các sản phẩm, vì vậy mẹ nên kiểm tra thành phần để tránh dùng trùng hoặc tự tăng liều.

    Lợi ích
    • Hỗ trợ đáp ứng nhu cầu sắt và acid folic trong thai kỳ.
    • Giúp mẹ biết cách lựa chọn và sử dụng sản phẩm phù hợp.
    • Hạn chế việc dùng trùng nhiều sản phẩm có thành phần giống nhau.
    Có áp dụng cho tất cả mẹ bầu không?

    Nhu cầu bổ sung sắt và acid folic cần được tư vấn theo hướng dẫn chăm sóc thai kỳ áp dụng. Liều cụ thể có thể khác nhau, nhất là khi mẹ đã thiếu máu hoặc có tình trạng sức khỏe cần theo dõi riêng.

    Nếu chưa thực hiện thì sao?

    Nếu mẹ chưa bắt đầu bổ sung, hãy trao đổi với cơ sở sản khoa để được hướng dẫn sớm. Nếu đang dùng vitamin bầu hoặc sản phẩm bổ sung khác, mẹ nên mang theo tên sản phẩm hoặc ảnh nhãn thành phần khi đi khám.

    Mẹ nên hỏi bác sĩ điều gì?
    • Sản phẩm mẹ đang dùng đã có đủ sắt và acid folic chưa?
    • Mẹ nên dùng hàm lượng nào và trong bao lâu?
    • Có cần điều chỉnh nếu kết quả xét nghiệm cho thấy thiếu máu không?
    Nguồn tham khảo

  3. Trong buổi khám thai, theo tiền sử tiêm

    Tiêm chủng Theo tiền sử tiêm
    Kiểm tra lịch tiêm uốn ván

    Không phải mẹ bầu nào cũng cần tiêm lại từ đầu. Lịch tiêm phù hợp phụ thuộc vào những mũi mẹ đã tiêm trước đó.

    Vì sao cần?

    Tiêm chủng phù hợp giúp phòng bệnh uốn ván cho mẹ và trẻ sơ sinh. Trong buổi khám thai, mẹ nên cho nhân viên y tế biết mình đã tiêm những mũi nào và vào thời điểm nào.

    Nếu còn giữ sổ tiêm chủng hoặc giấy tờ liên quan, mẹ nên mang theo để việc kiểm tra lịch tiêm chính xác hơn.

    Giới hạn

    Không thể xác định số mũi cần tiêm chỉ dựa vào việc mẹ đang mang thai lần đầu hay những lần sau. Lịch tiêm còn phụ thuộc vào tiền sử tiêm chủng và hướng dẫn áp dụng.

    Lợi ích
    • Giúp xác định những mũi tiêm còn thiếu nếu có.
    • Hạn chế tiêm lặp lại không cần thiết.
    • Giúp mẹ biết thời điểm cần quay lại nếu được chỉ định tiêm thêm.
    Có áp dụng cho tất cả mẹ bầu không?

    Mẹ bầu cần được kiểm tra tiền sử tiêm chủng. Có cần tiêm thêm hay không và tiêm vào thời điểm nào cần được xác định theo hướng dẫn hiện hành.

    Nếu chưa thực hiện thì sao?

    Nếu không nhớ rõ lịch tiêm, mẹ hãy trao đổi với nhân viên y tế. Đừng tự chọn số mũi hoặc tự bắt đầu lại một lịch tiêm khi chưa được hướng dẫn.

    Mẹ nên hỏi bác sĩ điều gì?
    • Với lịch sử tiêm chủng của mẹ, còn mũi nào cần tiêm không?
    • Nếu cần tiêm thêm, thời điểm phù hợp là khi nào?
    • Mẹ nên mang theo giấy tờ gì để xác nhận lịch tiêm?
    Nguồn tham khảo

Siêu âm, xét nghiệm và sàng lọc

  1. Theo tuổi thai và mục tiêu của lần khám

    Siêu âm Theo tuổi thai
    Siêu âm đầu thai kỳ

    Siêu âm giúp bác sĩ đánh giá những thông tin quan trọng về thai kỳ. Nội dung có thể xác định phụ thuộc vào tuổi thai và mục tiêu của lần khám.

    Vì sao cần?

    Siêu âm đầu thai kỳ có thể giúp đánh giá vị trí thai, tuổi thai và số lượng thai. Tùy thời điểm thực hiện, bác sĩ có thể đánh giá thêm những đặc điểm phù hợp với giai đoạn phát triển của thai nhi.

    Nếu mẹ không nhớ rõ ngày đầu kỳ kinh cuối hoặc chu kỳ kinh không đều, kết quả siêu âm có thể hỗ trợ việc đánh giá tuổi thai.

    Giới hạn

    Siêu âm không thể phát hiện tất cả bất thường và không phải lần siêu âm nào cũng có cùng mục tiêu. Một số nội dung sàng lọc cần thực hiện trong khoảng tuổi thai phù hợp riêng.

    Lợi ích
    • Giúp bác sĩ đánh giá tuổi thai và các thông tin phù hợp với thời điểm siêu âm.
    • Hỗ trợ lập kế hoạch cho những mốc theo dõi tiếp theo.
    • Giúp mẹ hiểu rõ hơn mục đích của lần siêu âm mình được hẹn.
    Có áp dụng cho tất cả mẹ bầu không?

    Siêu âm là một phần quan trọng trong chăm sóc thai kỳ. Thời điểm và nội dung cụ thể được quyết định theo tuổi thai, tình trạng của mẹ và hướng dẫn chăm sóc áp dụng.

    Nếu chưa thực hiện thì sao?

    Nếu chưa siêu âm, mẹ nên thông báo tuổi thai ước tính cho cơ sở sản khoa để được tư vấn thời điểm phù hợp. Nếu đã qua một mốc dự kiến, hãy hỏi bác sĩ xem còn có thể thực hiện những nội dung nào.

    Mẹ nên hỏi bác sĩ điều gì?
    • Lần siêu âm này nhằm đánh giá những thông tin gì?
    • Kết quả có giúp xác định hoặc điều chỉnh tuổi thai không?
    • Mẹ cần chuẩn bị gì và khi nào nên siêu âm tiếp?
    Nguồn tham khảo

  2. Thường được đề nghị sớm trong thai kỳ

    Xét nghiệm Sàng lọc nhiễm trùng
    Sàng lọc HIV, giang mai và viêm gan B

    Phát hiện sớm những nhiễm trùng này giúp bác sĩ tư vấn chăm sóc phù hợp và giảm nguy cơ lây truyền từ mẹ sang con.

    Vì sao cần?

    HIV, giang mai và viêm gan B là những nhiễm trùng cần được quan tâm trong thai kỳ. Phát hiện sớm giúp bác sĩ đánh giá kết quả, tư vấn và lên kế hoạch chăm sóc phù hợp nếu mẹ có kết quả dương tính.

    Xét nghiệm thường được đề nghị sớm trong thai kỳ theo hướng dẫn áp dụng. Một số kết quả cần được kiểm tra hoặc xét nghiệm bổ sung trước khi đưa ra kết luận.

    Giới hạn

    Kết quả sàng lọc không phải lúc nào cũng là kết luận cuối cùng. Nếu có kết quả phản ứng hoặc bất thường, mẹ cần được nhân viên y tế giải thích và hướng dẫn bước tiếp theo.

    Lợi ích
    • Giúp nhận biết sớm những tình trạng cần chăm sóc riêng.
    • Tạo điều kiện để mẹ được tư vấn và theo dõi kịp thời.
    • Giúp bác sĩ chuẩn bị kế hoạch chăm sóc phù hợp cho mẹ và em bé.
    Có áp dụng cho tất cả mẹ bầu không?

    Việc sàng lọc HIV, giang mai và viêm gan B cần được trình bày theo hướng dẫn chăm sóc trước sinh hiện hành. Thời điểm và việc xét nghiệm lại phụ thuộc vào khuyến cáo áp dụng và tình trạng cụ thể.

    Nếu chưa thực hiện thì sao?

    Nếu chưa được xét nghiệm, mẹ có thể hỏi lại trong lần khám tiếp theo hoặc liên hệ cơ sở sản khoa để được hướng dẫn. Không nên tự kết luận rằng mình không cần xét nghiệm chỉ vì không có triệu chứng.

    Mẹ nên hỏi bác sĩ điều gì?
    • Mẹ đã thực hiện đủ những xét nghiệm cần thiết chưa?
    • Kết quả là sàng lọc hay đã được xác nhận?
    • Nếu cần làm thêm xét nghiệm, bước tiếp theo là gì?
    Nguồn tham khảo
    • Quyết định 678/QĐ-BYT

      Bộ Y tế, ngày 26/02/2025. Xét nghiệm HIV, viêm gan B và giang mai ở lần khám đầu hoặc càng sớm càng tốt.

    • Thông tư 30/2024/TT-BYT

      Bộ Y tế, ngày 04/11/2024. Test nhanh HIV, viêm gan B và giang mai một lần mỗi thai kỳ tại trạm y tế xã.

  3. Tùy hướng dẫn áp dụng và chỉ định

    Xét nghiệm Đánh giá sức khỏe mẹ
    Nhóm máu và xét nghiệm máu ban đầu

    Một số xét nghiệm máu giúp bác sĩ đánh giá sức khỏe của mẹ và chuẩn bị kế hoạch chăm sóc phù hợp trong thai kỳ.

    Vì sao cần?

    Tùy hướng dẫn áp dụng, bác sĩ có thể chỉ định xét nghiệm để xác định nhóm máu, yếu tố Rh và đánh giá thiếu máu. Những thông tin này giúp nhận biết một số vấn đề cần lưu ý trong quá trình theo dõi thai kỳ.

    Các xét nghiệm khác có thể được đề nghị khi tiền sử sức khỏe, triệu chứng hoặc kết quả ban đầu cho thấy cần kiểm tra thêm.

    Giới hạn

    Không phải mọi xét nghiệm đều cần thực hiện cùng lúc hoặc lặp lại trong mỗi lần khám. Danh sách cụ thể phụ thuộc vào hướng dẫn chăm sóc, kết quả trước đó và đánh giá của bác sĩ.

    Lợi ích
    • Giúp bác sĩ có thêm thông tin về sức khỏe của mẹ.
    • Hỗ trợ nhận biết thiếu máu và một số yếu tố cần lưu ý.
    • Là cơ sở để cân nhắc những kiểm tra bổ sung khi cần.
    Có áp dụng cho tất cả mẹ bầu không?

    Một số xét nghiệm là thành phần của chăm sóc trước sinh theo hướng dẫn áp dụng; các xét nghiệm khác chỉ cần khi có chỉ định phù hợp. Mẹ nên hỏi cơ sở sản khoa về những xét nghiệm đã thực hiện và những xét nghiệm còn cần làm.

    Nếu chưa thực hiện thì sao?

    Nếu chưa có kết quả xét nghiệm ban đầu, mẹ hãy hỏi bác sĩ những kiểm tra nào phù hợp với tình trạng của mình. Không cần tự mua một danh sách xét nghiệm đầy đủ khi chưa được tư vấn.

    Mẹ nên hỏi bác sĩ điều gì?
    • Những xét nghiệm nào mẹ đã làm và còn thiếu?
    • Kết quả có cho thấy thiếu máu hoặc cần theo dõi thêm không?
    • Có xét nghiệm nào chỉ cần làm khi có yếu tố nguy cơ không?
    Nguồn tham khảo

  4. Khi có yếu tố nguy cơ

    Xét nghiệm Theo chỉ định
    Đánh giá đường huyết sớm khi có yếu tố nguy cơ

    Một số mẹ bầu có thể được bác sĩ đề nghị kiểm tra đường huyết sớm dựa trên tiền sử sức khỏe và các yếu tố nguy cơ.

    Vì sao cần?

    Bác sĩ có thể cân nhắc xét nghiệm đường huyết sớm nếu mẹ có những yếu tố nguy cơ phù hợp với hướng dẫn chuyên môn. Mục đích là đánh giá tình trạng đường huyết và xác định kế hoạch theo dõi tiếp theo nếu cần.

    Không phải mọi mẹ bầu đều cần thực hiện cùng một loại xét nghiệm hoặc cùng một lịch xét nghiệm.

    Giới hạn

    Các yếu tố nguy cơ chỉ là một phần trong đánh giá của bác sĩ. Mẹ không nên tự chẩn đoán hoặc tự xếp mình vào nhóm nguy cơ cao dựa trên một yếu tố đơn lẻ.

    Lợi ích
    • Giúp bác sĩ cân nhắc thời điểm kiểm tra đường huyết phù hợp.
    • Hỗ trợ phát hiện sớm những vấn đề cần theo dõi nếu có.
    • Giúp mẹ biết khi nào cần quay lại kiểm tra theo kế hoạch.
    Có áp dụng cho tất cả mẹ bầu không?

    Không phải tất cả mẹ bầu đều cần xét nghiệm đường huyết sớm. Bác sĩ sẽ cân nhắc dựa trên tiền sử, tình trạng sức khỏe và hướng dẫn đang áp dụng.

    Nếu chưa thực hiện thì sao?

    Nếu mẹ có tiền sử hoặc yếu tố nguy cơ khiến mình băn khoăn, hãy trao đổi với bác sĩ trong buổi khám. Nếu chưa được chỉ định xét nghiệm sớm, mẹ vẫn nên theo dõi lịch sàng lọc thông thường theo hướng dẫn áp dụng.

    Mẹ nên hỏi bác sĩ điều gì?
    • Tiền sử sức khỏe của mẹ có cần kiểm tra đường huyết sớm không?
    • Nếu xét nghiệm sớm, mẹ có cần kiểm tra lại ở giai đoạn sau không?
    • Mẹ cần chuẩn bị gì trước khi thực hiện xét nghiệm?
    Nguồn tham khảo

  5. Từ tuần 10, sau siêu âm và tư vấn phù hợp

    Sàng lọc Lựa chọn thêm
    NIPT — xét nghiệm sàng lọc trước sinh

    NIPT là xét nghiệm máu mẹ giúp sàng lọc nguy cơ một số bất thường nhiễm sắc thể. Đây là lựa chọn thêm, không phải xét nghiệm bắt buộc cho mọi thai phụ.

    Vì sao cần?

    NIPT phân tích ADN tự do có nguồn gốc chủ yếu từ nhau thai trong máu mẹ để ước tính nguy cơ một số bất thường nhiễm sắc thể, thường gồm trisomy 21, 18 và 13.

    Xét nghiệm thường có thể thực hiện từ tuần thai thứ 10. Mẹ nên trao đổi với bác sĩ để hiểu lợi ích, giới hạn và lựa chọn sàng lọc phù hợp với tuổi thai, tiền sử và những kết quả đã có.

    Giới hạn

    NIPT là xét nghiệm sàng lọc, không phải xét nghiệm chẩn đoán. Kết quả nguy cơ cao cần được tư vấn về xét nghiệm chẩn đoán phù hợp. Kết quả nguy cơ thấp không loại trừ tất cả bất thường của thai nhi.

    NIPT không thay thế siêu âm hình thái và không thay thế việc đánh giá nguy cơ dị tật ống thần kinh.

    Lợi ích

    NIPT cung cấp thêm thông tin về nguy cơ một số bất thường nhiễm sắc thể, giúp mẹ và bác sĩ cân nhắc các bước tiếp theo khi cần.

    Có áp dụng cho tất cả mẹ bầu không?

    Không. NIPT là một lựa chọn sàng lọc, không phải xét nghiệm bắt buộc cho mọi thai phụ. Việc lựa chọn phụ thuộc vào tuổi thai, kết quả đã có, tình trạng thai kỳ, khả năng thực hiện và tư vấn chuyên môn.

    Nếu không thực hiện thì sao?

    Không làm NIPT không đồng nghĩa mẹ bỏ qua sàng lọc trước sinh. Mẹ có thể trao đổi với bác sĩ về những phương án sàng lọc khác phù hợp với tuổi thai và tình trạng của mình.

    Mẹ nên hỏi bác sĩ điều gì?
    • Với tuổi thai và những kết quả hiện có, mẹ có những lựa chọn sàng lọc nào?
    • NIPT trong trường hợp của mẹ có thể phát hiện những gì và có giới hạn gì?
    • Nếu kết quả nguy cơ cao, mẹ sẽ được tư vấn bước tiếp theo như thế nào?
    Nguồn tham khảo

    Bộ Y tế, Quyết định 2818/QĐ-BYT ngày 07/09/2026, Hướng dẫn chuyên môn kỹ thuật trong sàng lọc, chẩn đoán, điều trị trước sinh và sơ sinh.

  6. Khoảng 11 tuần đến 13 tuần 6 ngày, sau khi được tư vấn

    Sàng lọc Lựa chọn sau tư vấn
    Sàng lọc lệch bội: độ mờ da gáy và Double test

    Đây là các phương pháp giúp ước tính nguy cơ một số bất thường nhiễm sắc thể. Kết quả sàng lọc không phải là chẩn đoán.

    Vì sao cần?

    Độ mờ da gáy được đánh giá bằng siêu âm trong khoảng tuổi thai phù hợp. Double test sử dụng các chỉ số trong máu mẹ kết hợp với những thông tin liên quan để ước tính nguy cơ một số bất thường nhiễm sắc thể.

    Tùy tuổi thai, điều kiện thực hiện và nhu cầu của gia đình, bác sĩ có thể tư vấn các lựa chọn sàng lọc phù hợp.

    Giới hạn

    Kết quả nguy cơ cao không có nghĩa là thai nhi chắc chắn mắc bệnh. Ngược lại, kết quả nguy cơ thấp cũng không loại trừ hoàn toàn các bất thường.

    Nếu kết quả cho thấy nguy cơ cao, bác sĩ sẽ giải thích ý nghĩa của kết quả và tư vấn các lựa chọn tiếp theo. Mẹ không cần tự quyết định thực hiện thủ thuật chẩn đoán chỉ dựa trên một kết quả sàng lọc.

    Lợi ích
    • Giúp mẹ hiểu thêm về nguy cơ của một số bất thường nhiễm sắc thể.
    • Cung cấp thông tin để gia đình trao đổi với bác sĩ về những lựa chọn tiếp theo.
    • Giúp mẹ hiểu rõ sự khác nhau giữa sàng lọc và chẩn đoán.
    Có áp dụng cho tất cả mẹ bầu không?

    Các phương pháp sàng lọc có thể khác nhau về thời điểm, khả năng phát hiện và điều kiện thực hiện. Mẹ nên trao đổi với bác sĩ để chọn phương pháp phù hợp, thay vì mặc định phải làm tất cả các phương pháp.

    Nếu không thực hiện thì sao?

    Không thực hiện một phương pháp sàng lọc cụ thể không đồng nghĩa với việc mẹ bỏ qua toàn bộ chăm sóc thai kỳ. Mẹ có thể trao đổi với bác sĩ về các lựa chọn khác phù hợp với tuổi thai và hoàn cảnh của mình.

    Mẹ nên hỏi bác sĩ điều gì?
    • Phương pháp này sàng lọc những bất thường nào?
    • Kết quả sẽ được diễn giải như thế nào?
    • Nếu kết quả nguy cơ cao, những lựa chọn tiếp theo là gì?
    Nguồn tham khảo

Tam cá nguyệt II

Ba tháng giữa có lần khám định kỳ, siêu âm hình thái và sàng lọc đường huyết thường vào tuần 24–28.

  1. Trong ba tháng giữa · Theo lịch hẹn của bác sĩ

    Khám thai Thường quy

    Khám thai định kỳ trong ba tháng giữa

    Trong ba tháng giữa, mẹ tiếp tục khám thai theo lịch hẹn để bác sĩ theo dõi sức khỏe của mẹ và sự phát triển của bé. Mỗi lần khám sẽ có những nội dung phù hợp với tuổi thai.

    Vì sao cần?

    Ở mỗi lần khám, bác sĩ thường kiểm tra huyết áp, cân nặng và tình trạng sức khỏe của mẹ. Tùy tuổi thai, bác sĩ có thể đo chiều cao tử cung, nghe tim thai và hỏi về những thay đổi mẹ đang cảm nhận.

    Giới hạn

    Khám thai định kỳ không thay thế những lần siêu âm hoặc xét nghiệm riêng theo từng mốc. Nếu có chỉ định kiểm tra thêm, bác sĩ sẽ hướng dẫn mẹ cụ thể.

    Lợi ích

    Giúp bác sĩ theo dõi diễn tiến thai kỳ, nhận biết sớm những dấu hiệu cần lưu ý và điều chỉnh lịch chăm sóc khi cần.

    Có áp dụng cho tất cả mẹ bầu không?

    Có. Mẹ nên duy trì lịch khám thai trong suốt thai kỳ. Số lần khám và khoảng cách giữa các lần hẹn có thể khác nhau tùy tình trạng sức khỏe của mẹ và bé.

    Nếu không thực hiện thì sao?

    Mẹ hãy liên hệ cơ sở đang theo dõi thai kỳ để được sắp xếp lịch khám tiếp theo. Nếu có dấu hiệu bất thường, mẹ nên đi khám sớm, không cần chờ đến lịch hẹn.

    Mẹ nên hỏi bác sĩ điều gì?
    • Lần này bác sĩ ghi nhận những gì về mẹ và bé?
    • Lần khám sau cách bao lâu?
    Nguồn tham khảo

    Bộ Y tế, Hướng dẫn quốc gia về các dịch vụ chăm sóc sức khỏe sinh sản (2016).

  2. Tuần 14–21 · Khi chưa sàng lọc trong ba tháng đầu và được bác sĩ tư vấn

    Xét nghiệm Lựa chọn sàng lọc

    Xét nghiệm máu sàng lọc một số bất thường của thai (Triple test)

    Đây là xét nghiệm máu mẹ, giúp ước tính nguy cơ một số bất thường của thai. Xét nghiệm thường được bác sĩ cân nhắc nếu mẹ chưa thực hiện sàng lọc trong ba tháng đầu.

    Vì sao cần?

    Mẹ được lấy máu để đo ba chất có trong máu, gồm AFP, hCG và estriol. Các chỉ số này được kết hợp với tuổi thai và một số thông tin của mẹ để ước tính nguy cơ bất thường.

    Chỉ số AFP còn được sử dụng cùng siêu âm hình thái để đánh giá nguy cơ khuyết tật ống thần kinh ở bé.

    Giới hạn

    Đây là xét nghiệm sàng lọc, không phải xét nghiệm chẩn đoán. Kết quả nguy cơ cao không có nghĩa bé chắc chắn có bất thường. Bác sĩ sẽ tư vấn những bước kiểm tra tiếp theo nếu cần.

    Lợi ích

    Mẹ có thêm một cách ước tính nguy cơ khi chưa được sàng lọc ở ba tháng đầu.

    Có áp dụng cho tất cả mẹ bầu không?

    Không phải mẹ nào cũng cần làm Triple test. Nếu mẹ chưa sàng lọc trong ba tháng đầu, bác sĩ có thể tư vấn Triple test, xét nghiệm bộ bốn hoặc xét nghiệm sàng lọc không xâm lấn bằng ADN trong máu mẹ, tùy tuổi thai và tình trạng cụ thể.

    Nếu không thực hiện thì sao?

    Nếu chưa được sàng lọc, mẹ hãy hỏi bác sĩ xem còn phương án nào phù hợp với tuổi thai hiện tại. Siêu âm hình thái vẫn là một lần kiểm tra riêng và không thay thế hoàn toàn xét nghiệm sàng lọc.

    Mẹ nên hỏi bác sĩ điều gì?
    • Với tuổi thai này, mẹ còn phương án sàng lọc nào?
    • AFP trong kết quả được đọc cùng siêu âm như thế nào?
    • Nếu nguy cơ cao, bước tiếp theo là gì?
    Nguồn tham khảo

    Bộ Y tế, Quyết định 2818/QĐ-BYT ngày 07/09/2026, Hướng dẫn chuyên môn kỹ thuật trong sàng lọc, chẩn đoán, điều trị trước sinh và sơ sinh.

  3. Khoảng tuần 20–24

    Siêu âm Sàng lọc

    Siêu âm hình thái thai nhi

    Đây là lần siêu âm quan trọng trong ba tháng giữa, giúp bác sĩ quan sát các cơ quan và cấu trúc cơ thể của bé để tìm một số bất thường có thể nhận biết qua hình ảnh siêu âm.

    Vì sao cần?

    Bác sĩ sẽ quan sát các bộ phận như não, khuôn mặt, cột sống, tim, thành bụng, thận, tay và chân của bé. Bác sĩ cũng kiểm tra một số đặc điểm của nhau thai và nước ối.

    Mẹ có thể được yêu cầu thay đổi tư thế hoặc chờ thêm một lúc nếu bé nằm ở tư thế khó quan sát. Đôi khi mẹ cần quay lại siêu âm bổ sung nếu một số hình ảnh chưa đủ rõ.

    Giới hạn

    Siêu âm có thể phát hiện nhiều bất thường về cấu trúc nhưng không thể phát hiện tất cả bệnh lý hoặc dị tật. Kết quả bình thường không đồng nghĩa bé chắc chắn không có bất thường.

    Lợi ích

    Giúp bác sĩ nhận biết sớm những dấu hiệu cần kiểm tra thêm, từ đó tư vấn cho mẹ về việc theo dõi hoặc thực hiện các xét nghiệm phù hợp.

    Có áp dụng cho tất cả mẹ bầu không?

    Đây là lần siêu âm quan trọng được khuyến nghị trong thai kỳ. Mẹ nên thực hiện theo lịch hẹn của cơ sở đang theo dõi. Thời điểm cụ thể có thể được điều chỉnh tùy tuổi thai và tình trạng của mẹ.

    Nếu không thực hiện thì sao?

    Nếu chưa được hẹn hoặc đã lỡ lịch, mẹ hãy liên hệ cơ sở đang khám để được hướng dẫn sớm. Bác sĩ sẽ đánh giá xem còn có thể thực hiện siêu âm hình thái hay cần phương án kiểm tra khác.

    Mẹ nên hỏi bác sĩ điều gì?
    • Mẹ được hẹn siêu âm hình thái vào tuần nào?
    • Lần này sẽ kiểm tra những bộ phận nào của thai?
    • Nếu hình ảnh chưa rõ, mẹ cần làm gì tiếp?
    Nguồn tham khảo

    Bộ Y tế, Hướng dẫn quốc gia về các dịch vụ chăm sóc sức khỏe sinh sản (2016); ACOG, Ultrasound Exams.

  4. Từ khoảng tuần 24 · Hướng dẫn theo dõi

    Theo dõi thai Lưu ý quan trọng

    Theo dõi cử động của bé

    Khi thai lớn dần, mẹ sẽ cảm nhận những cử động của bé rõ hơn. Mỗi bé có nhịp cử động riêng, vì vậy mẹ hãy chú ý đến những thay đổi so với thói quen thường ngày của bé.

    Vì sao cần?

    Cử động thai là một trong những dấu hiệu giúp mẹ theo dõi tình trạng của bé. Khi đã cảm nhận được cử động thường xuyên, nếu mẹ thấy bé máy ít hơn, yếu hơn hoặc có thay đổi khác thường, mẹ nên liên hệ cơ sở sản khoa ngay để được kiểm tra.

    Giới hạn

    Cử động của bé có thể thay đổi theo tuổi thai và từng thời điểm. Mẹ không nên tự dùng một con số cố định để kết luận bé khỏe hay không khỏe nếu chưa được nhân viên y tế hướng dẫn.

    Lợi ích

    Giúp mẹ nhận biết những thay đổi trong hoạt động thường ngày của bé và chủ động liên hệ cơ sở y tế khi có dấu hiệu đáng lo ngại.

    Có áp dụng cho tất cả mẹ bầu không?

    Mẹ nên chú ý đến cử động của bé khi đã bắt đầu cảm nhận được. Cách theo dõi cụ thể có thể được bác sĩ hướng dẫn tùy tuổi thai và tình trạng thai kỳ.

    Nếu không thực hiện thì sao?

    Nếu mẹ nhận thấy bé cử động ít hơn, yếu hơn hoặc không còn theo kiểu quen thuộc, hãy liên hệ cơ sở sản khoa ngay để được hướng dẫn kiểm tra. Không chờ đến lịch khám tiếp theo.

    Mẹ nên hỏi bác sĩ điều gì?
    • Ở tuổi thai hiện tại, mẹ nên theo dõi cử động của bé như thế nào?
    • Khi nào mẹ cần liên hệ cơ sở sản khoa?
    • Có cần ghi lại thời điểm hoặc số lần bé cử động không?
    Nguồn tham khảo

    NICE, Antenatal care (NG201).

  5. Tuần 24–28 · Kiểm tra sớm hơn nếu có yếu tố nguy cơ

    Xét nghiệm Sàng lọc

    Sàng lọc đái tháo đường thai kỳ

    Khoảng tuần 24–28, mẹ thường được kiểm tra đường huyết để xem có bị đái tháo đường thai kỳ hay không, kể cả khi cơ thể không có biểu hiện bất thường.

    Vì sao cần?

    Trong thai kỳ, cơ thể mẹ có thể thay đổi cách sử dụng đường, khiến đường huyết tăng cao. Tình trạng này đôi khi không gây triệu chứng rõ ràng.

    Thông thường, mẹ sẽ được lấy máu để kiểm tra đường huyết. Với nghiệm pháp dung nạp glucose, mẹ sẽ nhịn ăn theo hướng dẫn, uống một lượng nước đường được chuẩn bị sẵn và lấy máu kiểm tra theo các thời điểm quy định.

    Giới hạn

    Kết quả cần được bác sĩ đọc và đánh giá theo tiêu chuẩn của phương pháp xét nghiệm. Nếu kết quả bất thường, mẹ sẽ được hướng dẫn bước tiếp theo, không nên tự kết luận chỉ dựa trên một chỉ số.

    Lợi ích

    Nếu phát hiện sớm, mẹ có thể được hướng dẫn điều chỉnh ăn uống, vận động và theo dõi đường huyết để kiểm soát tình trạng này trong thai kỳ.

    Có áp dụng cho tất cả mẹ bầu không?

    Mốc 24–28 tuần là thời điểm sàng lọc thường quy. Nếu có yếu tố nguy cơ, bác sĩ có thể đề nghị kiểm tra ngay từ lần khám đầu tiên. Nếu kết quả kiểm tra sớm bình thường, mẹ vẫn cần thực hiện sàng lọc ở tuần 24–28 theo hướng dẫn.

    Nếu không thực hiện thì sao?

    Nếu đã qua tuần 28 mà chưa kiểm tra, mẹ hãy liên hệ bác sĩ để được tư vấn thời điểm thực hiện phù hợp. Đừng bỏ qua chỉ vì mẹ vẫn cảm thấy khỏe và chưa có triệu chứng.

    Mẹ nên hỏi bác sĩ điều gì?
    • Mẹ có yếu tố nào cần kiểm tra đường huyết sớm hơn không?
    • Trước xét nghiệm này mẹ cần chuẩn bị gì?
    • Nếu kết quả bất thường, mẹ cần làm gì tiếp?
    Nguồn tham khảo

    Bộ Y tế, Quyết định 1470/QĐ-BYT ngày 29/05/2024, Hướng dẫn quốc gia về sàng lọc và quản lý đái tháo đường thai kỳ.

  6. Theo chỉ định của bác sĩ · Khi nghi ngờ tiền sản giật trước khi đủ tháng

    Xét nghiệm Theo chỉ định

    Xét nghiệm máu hỗ trợ đánh giá nguy cơ tiền sản giật

    Khi bác sĩ nghi ngờ mẹ có nguy cơ tiền sản giật, xét nghiệm máu này giúp cung cấp thêm thông tin để đánh giá tình trạng và quyết định cách theo dõi thai kỳ.

    Vì sao cần?

    Nếu mẹ có huyết áp tăng, có protein trong nước tiểu hoặc xuất hiện những dấu hiệu khiến bác sĩ nghi ngờ tiền sản giật, bác sĩ có thể chỉ định xét nghiệm này.

    Mẹ chỉ cần lấy máu theo hướng dẫn của nhân viên y tế. Kết quả được xem xét cùng huyết áp, nước tiểu, triệu chứng và các kiểm tra khác để bác sĩ đánh giá nguy cơ.

    Giới hạn

    Xét nghiệm này không thay thế việc đo huyết áp, kiểm tra nước tiểu hoặc khám thai. Kết quả không được dùng riêng lẻ để kết luận mẹ có hay không có tiền sản giật.

    Lợi ích

    Giúp bác sĩ có thêm thông tin để quyết định mẹ cần được theo dõi như thế nào và có cần kiểm tra thêm hay không.

    Có áp dụng cho tất cả mẹ bầu không?

    Không. Đây không phải xét nghiệm định kỳ. Bác sĩ chỉ chỉ định khi có lý do nghi ngờ tiền sản giật và xét nghiệm phù hợp với tình trạng của mẹ.

    Nếu không thực hiện thì sao?

    Nếu bác sĩ đã đề nghị xét nghiệm, mẹ nên hỏi rõ lý do và lợi ích của việc thực hiện. Nếu có đau đầu dữ dội, nhìn mờ, đau vùng thượng vị hoặc huyết áp tăng, mẹ cần được kiểm tra y tế ngay, không chờ đến lịch xét nghiệm.

    Mẹ nên hỏi bác sĩ điều gì?
    • Vì sao trường hợp của mẹ cần xét nghiệm này?
    • Kết quả sẽ ảnh hưởng đến cách theo dõi thai kỳ như thế nào?
    Nguồn tham khảo

    Bộ Y tế, Hướng dẫn quốc gia về các dịch vụ chăm sóc sức khỏe sinh sản (2016); NICE, PLGF-based testing to help diagnose suspected preterm pre-eclampsia.

Tam cá nguyệt III

Ba tháng cuối, mẹ được khám dày hơn, cùng một lần siêu âm để xem nước ối và sự lớn của bé.

  1. Tuần 28–32 và 36–40 · Theo lịch hẹn của bác sĩ

    Khám thai Thường quy

    Khám thai định kỳ trong ba tháng cuối

    Càng gần ngày sinh, mẹ sẽ được hẹn khám thai thường xuyên hơn để bác sĩ theo dõi sức khỏe của mẹ, sự phát triển và tư thế của bé, đồng thời chuẩn bị cho ngày sinh.

    Vì sao cần?

    Trong mỗi lần khám, bác sĩ thường kiểm tra huyết áp, cân nặng, nước tiểu và tình trạng sức khỏe của mẹ. Bác sĩ cũng theo dõi sự phát triển của bé, nghe tim thai và kiểm tra tư thế nằm của bé khi phù hợp với tuổi thai.

    Đây cũng là thời gian mẹ trao đổi với bác sĩ về nơi sinh, cách sinh dự kiến và những việc cần chuẩn bị trước khi vào viện.

    Giới hạn

    Lịch khám có thể dày hơn nếu mẹ có bệnh lý, thai kỳ cần theo dõi sát hoặc xuất hiện dấu hiệu bất thường. Không phải mẹ nào cũng có cùng một lịch hẹn.

    Lợi ích

    Giúp mẹ và bác sĩ chủ động theo dõi những thay đổi trong giai đoạn cuối thai kỳ, chuẩn bị tốt hơn cho cuộc sinh và nhận biết sớm những vấn đề cần xử trí.

    Có áp dụng cho tất cả mẹ bầu không?

    Có. Mẹ cần duy trì khám thai trong ba tháng cuối. Theo lịch chăm sóc trước sinh, mẹ có các mốc khám chính khoảng tuần 28–32 và 36–40. Bác sĩ có thể hẹn mẹ khám mỗi tháng một lần hoặc thường xuyên hơn tùy tình trạng thai kỳ.

    Nếu không thực hiện thì sao?

    Nếu chưa có lịch khám tiếp theo, mẹ hãy liên hệ cơ sở đang theo dõi thai kỳ để được sắp xếp. Khi có dấu hiệu bất thường, mẹ cần đi khám ngay, không chờ đến lịch hẹn.

    Mẹ nên hỏi bác sĩ điều gì?
    • Từ tuần này, mẹ nên khám cách nhau bao lâu?
    • Bé đang nằm ở tư thế nào? Đã quay đầu chưa?
    • Mẹ nên chuẩn bị những gì cho ngày sinh?
    • Khi nào mẹ cần đến bệnh viện nếu có dấu hiệu chuyển dạ?
    Nguồn tham khảo

    Bộ Y tế, Hướng dẫn quốc gia về chăm sóc trước sinh ban hành theo Quyết định 1139/QĐ-BYT ngày 23/04/2026.

  2. Trong ba tháng cuối · Theo lịch hẹn của bác sĩ

    Siêu âm Theo dõi thai

    Siêu âm theo dõi sự phát triển của bé trong ba tháng cuối

    Trong những tháng cuối, bác sĩ có thể hẹn mẹ siêu âm để kiểm tra sự phát triển của bé, lượng nước ối và nhau thai. Thời điểm và số lần siêu âm tùy thuộc vào lịch chăm sóc và tình trạng thai kỳ của mẹ.

    Vì sao cần?

    Qua siêu âm, bác sĩ có thể đo kích thước đầu, bụng và xương đùi để ước tính cân nặng của bé. Bác sĩ cũng quan sát lượng nước ối, vị trí nhau thai và một số cơ quan của bé.

    Nếu bé có dấu hiệu phát triển chậm, nước ối bất thường hoặc có vấn đề cần theo dõi, bác sĩ có thể đề nghị siêu âm thêm.

    Giới hạn

    Cân nặng ước tính qua siêu âm có thể chênh lệch so với cân nặng thực tế khi bé chào đời. Siêu âm cũng không thay thế việc khám thai và theo dõi cử động của bé.

    Lợi ích

    Giúp bác sĩ theo dõi sự phát triển của bé, nhận biết những dấu hiệu cần kiểm tra thêm và có kế hoạch chăm sóc phù hợp trước khi sinh.

    Có áp dụng cho tất cả mẹ bầu không?

    Siêu âm là một phần trong quá trình chăm sóc thai kỳ. Mẹ có thể được hẹn siêu âm ở tuần 30–32 và những lần sau tùy lịch của cơ sở đang theo dõi.

    Nếu thai kỳ có yếu tố nguy cơ hoặc cần kiểm tra thêm, bác sĩ có thể chỉ định siêu âm thường xuyên hơn.

    Nếu không thực hiện thì sao?

    Nếu chưa được hẹn siêu âm trong ba tháng cuối, mẹ hãy hỏi bác sĩ về thời điểm phù hợp với tuổi thai và tình trạng của bé. Không nên tự bỏ qua lịch kiểm tra đã được chỉ định.

    Mẹ nên hỏi bác sĩ điều gì?
    • Lần này mẹ cần siêu âm để kiểm tra những gì?
    • Bé hiện ước tính nặng bao nhiêu, lượng nước ối có bình thường không?
    • Mẹ có cần siêu âm lại trong những tuần tiếp theo không?
    Nguồn tham khảo

  3. Tuần 26–36 · Theo tư vấn của bác sĩ

    Tiêm chủng Phòng bệnh

    Tiêm phòng ho gà, bạch hầu, uốn ván trong thai kỳ

    Mẹ có thể được tư vấn tiêm vắc-xin phối hợp ho gà, bạch hầu và uốn ván trong thai kỳ để truyền kháng thể bảo vệ bé trong những tháng đầu sau sinh.

    Vì sao cần?

    Sau khi tiêm, cơ thể mẹ tạo kháng thể và truyền một phần kháng thể qua nhau thai cho bé. Điều này giúp bé có thêm sự bảo vệ trong giai đoạn đầu đời, khi bé còn quá nhỏ để hoàn thành lịch tiêm chủng của riêng mình.

    Giới hạn

    Vắc-xin không bảo vệ bé tuyệt đối khỏi mọi bệnh truyền nhiễm. Loại vắc-xin, thời điểm tiêm và lịch tiêm cần được tư vấn dựa trên tiền sử tiêm chủng và tình trạng sức khỏe của mẹ.

    Lợi ích

    Giúp bé có thêm kháng thể bảo vệ trong những tháng đầu sau sinh, đặc biệt đối với bệnh ho gà.

    Có áp dụng cho tất cả mẹ bầu không?

    Mẹ nên trao đổi với bác sĩ về việc tiêm vắc-xin này trong thai kỳ. Thời điểm và chỉ định cụ thể phụ thuộc hướng dẫn tiêm chủng đang áp dụng và tiền sử tiêm của mẹ.

    Nếu không thực hiện thì sao?

    Nếu chưa tiêm hoặc không nhớ lịch tiêm trước đây, mẹ hãy hỏi bác sĩ hoặc cơ sở tiêm chủng để được tư vấn. Không tự tiêm bù hoặc tiêm lặp lại khi chưa được kiểm tra tiền sử tiêm chủng.

    Mẹ nên hỏi bác sĩ điều gì?
    • Mẹ đã đủ điều kiện tiêm vắc-xin này chưa?
    • Mẹ nên tiêm vào tuần thai nào?
    • Nếu đã tiêm trong thai kỳ trước, lần này có cần tiêm lại không?
    Nguồn tham khảo

    Bộ Y tế, Hướng dẫn quốc gia về chăm sóc trước sinh ban hành theo Quyết định 1139/QĐ-BYT ngày 23/04/2026.

  4. Tuần 28–36 · Theo tư vấn của bác sĩ

    Tiêm chủng Phòng bệnh

    Tiêm vắc-xin phòng virus hợp bào hô hấp (RSV) trong thai kỳ

    Vắc-xin RSV trong thai kỳ giúp cơ thể mẹ tạo kháng thể và truyền một phần kháng thể qua nhau thai, góp phần bảo vệ bé khỏi nguy cơ mắc bệnh đường hô hấp nặng do virus RSV trong những tháng đầu sau sinh.

    Vì sao cần?

    RSV là một loại virus thường gây nhiễm trùng đường hô hấp ở trẻ nhỏ. Ở trẻ sơ sinh, bệnh có thể diễn tiến nặng và cần nhập viện.

    Khi mẹ được tiêm vắc-xin trong khoảng thời gian phù hợp, bé có thể nhận được kháng thể từ mẹ trước khi chào đời.

    Giới hạn

    Vắc-xin không ngăn ngừa hoàn toàn việc nhiễm RSV và không thay thế các biện pháp phòng bệnh khác. Việc tiêm phụ thuộc loại vắc-xin được cấp phép, tuổi thai, tiền sử tiêm và tư vấn y tế.

    Lợi ích

    Giúp bé có thêm sự bảo vệ trước nguy cơ mắc bệnh hô hấp nặng do RSV trong giai đoạn đầu đời.

    Có áp dụng cho tất cả mẹ bầu không?

    Không nên tự xem đây là mũi tiêm bắt buộc cho mọi thai phụ. Mẹ cần hỏi bác sĩ về khả năng tiêm, loại vắc-xin phù hợp và thời điểm thực hiện tại nơi đang theo dõi thai kỳ.

    Nếu không thực hiện thì sao?

    Nếu mẹ chưa được tư vấn hoặc không chắc có cần tiêm hay không, hãy hỏi bác sĩ trong lần khám tiếp theo. Không tự mua hoặc tự quyết định lịch tiêm.

    Mẹ nên hỏi bác sĩ điều gì?
    • Vắc-xin RSV có phù hợp với tuổi thai hiện tại của mẹ không?
    • Mẹ nên tiêm vào thời điểm nào?
    • Sau khi tiêm, bé có cần biện pháp phòng RSV nào khác không?
    Nguồn tham khảo

    Bộ Y tế, Hướng dẫn quốc gia về chăm sóc trước sinh ban hành theo Quyết định 1139/QĐ-BYT ngày 23/04/2026.

  5. Từ tuần 34–36 · Chuẩn bị trước ngày dự sinh

    Chuẩn bị sinh Hướng dẫn

    Chuẩn bị cho ngày sinh

    Khi ngày dự sinh đến gần, mẹ và gia đình nên chuẩn bị trước nơi sinh, giấy tờ, đồ dùng cần thiết và những thông tin liên quan đến cuộc sinh để chủ động hơn khi vào viện.

    Vì sao cần?

    Mẹ nên trao đổi với bác sĩ về nơi dự định sinh, phương án sinh phù hợp với tình trạng thai kỳ và những dấu hiệu cho biết đã đến lúc cần vào viện.

    Gia đình cũng có thể chuẩn bị trước hồ sơ khám thai, giấy tờ cá nhân, đồ dùng cho mẹ và bé để tránh cập rập khi có dấu hiệu chuyển dạ.

    Giới hạn

    Kế hoạch sinh có thể thay đổi tùy tình trạng của mẹ và bé tại thời điểm gần sinh. Phương án sinh cuối cùng cần được trao đổi và quyết định cùng bác sĩ.

    Lợi ích

    Giúp mẹ và gia đình chủ động hơn, giảm việc phải chuẩn bị vội vàng khi có dấu hiệu chuyển dạ.

    Có áp dụng cho tất cả mẹ bầu không?

    Có. Mẹ nên chuẩn bị trước ngày sinh, kể cả khi chưa có dấu hiệu chuyển dạ.

    Nếu không thực hiện thì sao?

    Mẹ có thể bắt đầu từ những việc cần thiết như xác định nơi sinh, chuẩn bị hồ sơ khám thai và hỏi cơ sở sinh về các giấy tờ cần mang theo.

    Mẹ nên hỏi bác sĩ điều gì?
    • Mẹ dự kiến sinh ở đâu và cần chuẩn bị hồ sơ gì?
    • Những dấu hiệu nào cho biết mẹ nên đến bệnh viện?
    • Trong trường hợp sinh mổ hoặc có chỉ định đặc biệt, mẹ cần chuẩn bị gì thêm?
    Nguồn tham khảo

    Bộ Y tế, Hướng dẫn quốc gia về chăm sóc trước sinh ban hành theo Quyết định 1139/QĐ-BYT ngày 23/04/2026.

  6. Suốt ba tháng cuối · Không chờ đến lịch khám tiếp theo

    Dấu hiệu cảnh báo Lưu ý quan trọng

    Những dấu hiệu mẹ cần đi khám ngay trong ba tháng cuối

    Nếu đau bụng bất thường, ra máu, ra nước âm đạo hoặc bé cử động ít hơn thường ngày, mẹ cần liên hệ cơ sở sản khoa ngay. Đừng chờ đến lịch khám tiếp theo.

    Vì sao cần?

    Trong những tuần cuối, một số thay đổi có thể là dấu hiệu mẹ hoặc bé cần được kiểm tra sớm.

    Mẹ nên đi khám ngay nếu gặp một trong những tình huống sau:

    • Đau bụng nhiều, đau kéo dài hoặc đau từng cơn kèm cảm giác bất thường.
    • Ra máu âm đạo hoặc nghi ngờ rỉ ối, vỡ ối.
    • Bé cử động ít hơn, yếu hơn hoặc khác hẳn thói quen thường ngày.
    • Đau đầu dữ dội, hoa mắt, nhìn mờ hoặc đau vùng trên bụng, dưới bờ sườn.
    • Mặt, tay hoặc chân đột ngột sưng nhiều, đặc biệt khi đi kèm đau đầu hoặc nhìn mờ.
    Giới hạn

    Không phải mọi trường hợp đau nhẹ hoặc phù chân đều là dấu hiệu nguy hiểm. Tuy nhiên, mẹ không nên tự đánh giá mức độ an toàn nếu triệu chứng mới xuất hiện, tăng lên hoặc đi kèm những dấu hiệu khác.

    Lợi ích

    Giúp mẹ nhận biết những thay đổi cần được kiểm tra sớm, tránh bỏ lỡ thời điểm cần chăm sóc y tế.

    Có áp dụng cho tất cả mẹ bầu không?

    Có. Mẹ nào cũng nên biết những dấu hiệu cảnh báo này, kể cả khi thai kỳ trước đó diễn ra bình thường.

    Nếu không thực hiện thì sao?

    Mẹ hãy liên hệ cơ sở sản khoa đang theo dõi hoặc đến bệnh viện gần nhất để được kiểm tra. Nếu đau dữ dội, ra máu nhiều, choáng hoặc có tình trạng nghiêm trọng, cần tìm trợ giúp y tế khẩn cấp. Không tự chờ ở nhà để xem triệu chứng có hết hay không.

    Mẹ nên hỏi bác sĩ điều gì?
    • Khi có dấu hiệu bất thường, mẹ nên gọi số điện thoại nào?
    • Trường hợp nào cần đến bệnh viện ngay?
    • Nếu nghi rỉ ối hoặc bé giảm cử động, mẹ cần làm gì trên đường đến viện?
    Nguồn tham khảo

    Bộ Y tế, Hướng dẫn quốc gia về chăm sóc trước sinh ban hành theo Quyết định 1139/QĐ-BYT ngày 23/04/2026; NICE, Antenatal care (NG201).

Sàng lọc trước sinh

Các phương pháp sàng lọc có gì khác nhau?

Các phương pháp sàng lọc giúp ước tính nguy cơ một số bất thường. Mỗi phương pháp có phạm vi, thời điểm và giới hạn riêng; kết quả sàng lọc không phải chẩn đoán xác định.

  • Sàng lọc

    Double test, Triple test và NIPT là các phương pháp sàng lọc trước sinh. Chúng khác nhau về thời điểm thực hiện, loại thông tin phân tích và phạm vi bất thường có thể sàng lọc.

    Siêu âm hình thái là phương pháp đánh giá hình ảnh cấu trúc của bé, không phải xét nghiệm máu. Mẹ cần thực hiện theo lịch siêu âm được bác sĩ tư vấn.

    Không có phương pháp nào thay thế hoàn toàn các phương pháp còn lại.

  • Chẩn đoán

    Chọc ối và sinh thiết gai rau là các phương pháp xét nghiệm chẩn đoán, không phải xét nghiệm sàng lọc thường quy dành cho mọi mẹ bầu.

    Bác sĩ có thể tư vấn những phương pháp này khi kết quả sàng lọc hoặc tình trạng thai kỳ cho thấy cần kiểm tra thêm.

    Nguy cơ sàng lọc cao không đồng nghĩa bé chắc chắn có bất thường. Mẹ cần được tư vấn về lợi ích, giới hạn và nguy cơ của từng phương pháp trước khi quyết định.

Trước buổi khám

Mẹ có thể chuẩn bị gì cho lần khám tới?

Danh sách này giúp mẹ đỡ quên những điều muốn hỏi. Đánh dấu chỉ nằm trên trang, mất khi tải lại, và không thay thế hướng dẫn của phòng khám.

Câu hỏi ngắn

Câu hỏi thường gặp

Tôi có cần làm tất cả các xét nghiệm được liệt kê không?

Không. Một số xét nghiệm là chăm sóc thường quy, một số chỉ thực hiện khi có yếu tố nguy cơ hoặc khi bác sĩ chỉ định. Mẹ không cần tự đặt mọi mục trên lịch.

Nếu đã qua một mốc thì phải làm gì?

Mẹ nói với bác sĩ mốc đó đã qua. Bác sĩ sẽ đánh giá xem có cần thực hiện bù hay không dựa trên tuổi thai và mục đích của xét nghiệm. Mẹ không nên tự lặp lại xét nghiệm.

NIPT có thay thế siêu âm không?

Không. NIPT phân tích ADN tự do trong máu mẹ để sàng lọc nguy cơ một số bất thường nhiễm sắc thể. Siêu âm giúp quan sát hình thái và sự phát triển của bé. Hai phương pháp có mục đích khác nhau và không thay thế cho nhau.

Tôi đã có lịch của bệnh viện. Nên theo lịch nào?

Mẹ nên theo lịch của cơ sở đang trực tiếp theo dõi thai kỳ. Trang này giúp mẹ hiểu các mốc thường gặp và chuẩn bị câu hỏi khi đi khám, không thay thế lịch hẹn riêng của bác sĩ.

Lịch này có đủ cho thai kỳ nguy cơ cao không?

Không nhất thiết. Thai kỳ có bệnh lý, tiền sử đặc biệt hoặc kết quả bất thường có thể cần lịch theo dõi riêng và khám thường xuyên hơn. Bác sĩ sẽ quyết định số lần khám và các xét nghiệm cần thiết theo tình trạng của mẹ và bé.

Kết quả sàng lọc nguy cơ cao thì sao?

Kết quả nguy cơ cao chưa phải là chẩn đoán xác định. Bác sĩ sẽ tư vấn ý nghĩa của kết quả và trao đổi về những lựa chọn tiếp theo, có thể bao gồm xét nghiệm chẩn đoán như chọc ối hoặc sinh thiết gai rau. Mẹ không nên tự kết luận hoặc quyết định thủ thuật khi chưa được tư vấn.

Có phải lần khám thai nào cũng cần siêu âm không?

Không phải lần khám nào cũng bắt buộc phải siêu âm. Bác sĩ có thể kiểm tra huyết áp, cân nặng, sự phát triển của bé và các dấu hiệu cần thiết. Việc siêu âm phụ thuộc vào tuổi thai, lịch chăm sóc và tình trạng của mẹ và bé.

Nguồn tham khảo

Đối chiếu ngày 23/10/2026. Khi cùng một hướng dẫn nêu hai khoảng tuần khác nhau cho một lần siêu âm, trang giữ cả hai và không gộp thành một lời khuyên duy nhất.

  1. Hướng dẫn quốc gia về các dịch vụ chăm sóc sức khỏe sinh sản

    Bộ Y tế, phê duyệt tại Quyết định 4128/QĐ-BYT ngày 29/7/2016. Bản PDF đối chiếu do Bệnh viện Hà Trung đăng. Các mốc khám, siêu âm, xét nghiệm, sắt/folic và uốn ván lấy từ phần chăm sóc trước sinh và chẩn đoán trước sinh. Quyết định được ghi tại Thư viện Pháp luật.

  2. Quyết định 678/QĐ-BYT ngày 26/02/2025

    Bộ Y tế, ngày 26/02/2025. Hướng dẫn dự phòng lây truyền HIV, viêm gan B và giang mai từ mẹ sang con.

  3. Quyết định 1807/QĐ-BYT ngày 21/4/2020

    Bộ Y tế, ngày 21/4/2020. Hướng dẫn sàng lọc, chẩn đoán, điều trị trước sinh và sơ sinh, gồm khoảng 11 tuần đến 13 tuần 6 ngày của độ mờ da gáy và double test.

  4. Thông tư 30/2024/TT-BYT ngày 04/11/2024

    Bộ Y tế. Gói dịch vụ y tế cơ bản tại trạm y tế xã, gồm sàng lọc HIV, viêm gan B, giang mai và cấp sắt, axit folic nếu chưa được bổ sung.

  5. Thông tư 13/2026/TT-BYT ngày 16/5/2026

    Bộ Y tế, ngày 16/5/2026, hiệu lực 01/7/2026. Quy định hoạt động tiêm chủng và thay thế Thông tư 52/2025/TT-BYT.

  6. NHS — Screening for Down's syndrome, Edwards' syndrome and Patau's syndrome

    Chỉ dùng để giải thích NIPT và sàng lọc trong hệ thống NHS, không phải lịch Việt Nam.

  7. NHS — If antenatal screening tests find something

    Nêu việc mẹ có thể được mời NIPT hoặc xét nghiệm chẩn đoán, và có thể chưa làm thêm.

Trang này không thay khám thai, không đọc kết quả và không kê đơn. Tuổi thai ước tính dùng cùng công thức với công cụ tính ngày dự sinh.

Tiếp tục theo dõi hành trình thai kỳ cùng MamaJourney.

Ứng dụng giúp mẹ xem mốc theo tuần, nhắc việc mẹ đã tạo và lưu cột mốc đáng nhớ.

Khám phá ứng dụng